《密评备案信息统计表》模板（KylinLinux信创版）

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密评备案信息表 备案日期 备案编号 密评类型 根据有关法人证书或文件上所载信息填写。 根据有关法人证书或文件上所载信息填写。 填写本次密评备案归属的省级密码管理部门，从提供选项中选择即可。 姓 名 联系电话 手机号或者座机号。 电子邮件 责任部门 填写规范全称。 姓 名 联系电话 电子邮件 功能描述 系统分类 服务对象 即备案回执出具日期，经密码管理部门反馈后 填写，精确到日，无法精确的，默认为该月1 日，格式YYYYMMDD，例如20250701八位 数字。收到备案回执前可填填表日期。 提供选项供选择，包括：系统、方案。 注明：若为系统密评，则所有选项均需填写；若为初次方案密评，部分尚未确定内容的选项可不填写 责任单位（网络运营 者）名称 填写规范全称，应与密评报告信息页所载的运营者名称保持一致，若运营者为企业或事业单位，采用其 法人证书上所载名称，若运营者为机关单位，采用机构编制文件上所载名称。（加盖公章） 责任单位（网络运营 者）统一社会信用代 码 责任单位（网络运营 者）性质 提供选项供选择，包括机关单位（包括各级党组织、人大、政府、政协、民主党派、群团组织等涉及公 权力行使的单位）、市场主体（包括国有企业、民营企业、经营性事业单位等从事市场活动的主体） 责任单位（网络运营 者）地址 网络与信息系统所在 地 根据系统实际部署情况填写，精确到县级行政区或者直辖市市辖区，如：“广东省深圳市南山区”、“北京 市海淀区”。 备案归属省级 密码管理部门 备案受理有关密码管 理部门 针对部分省（区、市）密码管理部门将备案受理的职权委托给市级或者县级密码管理部门行使，此处根 据备案受理的实际情况填写，填写规则同上，如“江苏省南京市密码管理局”、“广东省深圳市南山区密码 管理局”。如不涉及委托，仅由本级行使，填写和前一项相同的“某省（区、市）密码管理局”。密码管理 局前不加“国家”两字。 责任单位 负责人 职务/职称 责任部门 联系人 职务/职称 手机号（必填）、座机号 （选填）。 网络与信息 系统名称 若该系统进行了等保定级备案，以备案系统名称为准；若未定级备案，以密评报告上所载的系统名称为 准，该名称应与相关建设、验收等文件所载名称一致。 （填写系统功能描述，200字以内） 提供选项供选择，包括：存量系统（改建/扩建）、新建系统。 填写相关人群，如：学生、患者、办事群众等 。 用户数量 （单位：万人） 依托的网络类型 密码应用规划单位 密码应用建设单位 密码应用运维单位 行业领域 若前项选择其他请在此处具体补充说明。 测评机构 测评日期 前次密评备案编号 前次密评开始日期 前次密评结束日期 网络覆盖 地区 根据网络实际覆盖情况填写，大到全国或者省 级行政区，中到市级行政区，小到县级行政区 或者直辖市市辖区，最小到本单位，如：“全 国”、“河北省”、“辽宁省沈阳市”、“广东省深圳 市南山区”、“北京市海淀区”、“本单位”。如有 多个请用逗号分隔。 包括发起、主导信息系统规划、建设，以及对 信息系统进行实际运营、使用的单位，即对信 息系统负有管理责任的单位。根据相关项目文 件填写规范全称。 是指负责根据责任单位的委托，协助责任单位 做好信息系统密码应用运行保障工作的单位。 若无单独的密码应用运维单位，请填写信息系 统的整体运维单位。根据相关项目文件填写规 范全称。 投入运行 日期 提供选项供选择，注意与密评报告信息页所载 行业领域保持一致，若有表述不一致，以此处 选择为准。若选择其他，请在选项右侧空格内 具体补充说明。 网络安全等级 保护定级情况 提供选项供选择，包括：未定级、第一级、第 二级、第三级、第四级、第五级。 网络安全等级保护 备案编号 网络安全等级 保护测评情况 填写是否测评与测评结果。如已测评，填写等 保测评结论（优、良、中、差）及分数（精确 到小数点后两位）/测评结论（符合、基本符 合、不符合）及符合率（85.50%），例如： 良，85.50分，同时在右侧填写测评机构、测 评日期，测评机构与资质证书上的名称保持一 致，测评日期填写等保报告出具日期，格式 YYYYMMDD，例如2025年7月1日，填 写“20250701”八位数字；如未测评，填写“未 测评”，测评机构、测评日期填写“—”。 前次密评 开展情况 CASE-10位数字。如首次密评，填“—”。 与上次密评报告第一章所载信息保持一致，即测评准备阶段的起始日期，精确到日 ，无法精确的，默认为该月1日，格式YYYYMMDD，例如20250701八位数字。如 首次密评，填“—”。 与上次密评报告第一章所载信息保持一致，即密评报告出具日期，精确到日，无法 精确的，默认为该月1日，格式YYYYMMDD，例如20250701八位数字。如首次密 评，填“—”。 前次密评分数 前次密评结果 是否首次密评 密评次数 密评方式 密评机构名称 密评节点 密评开始日期 密评结束日期 填写实际进场的持证测评人员，多人间用顿号、分隔。 报告编制人员 与本次密评报告所载信息保持一致。 报告审核人员 与本次密评报告所载信息保持一致。 报告批准人员 与本次密评报告所载信息保持一致。 是否云上部署 提供选项供选择，包括：是、否。 云平台信息 云平台密评结果 （请列出产品名称及证书编号） 前次密评 开展情况 精确到小数点后两位（方 案密评可填“—”）。如首 次密评，也填“—”。 本次密评 工作信息 提供选项供选择：是、否 。 提供选项供选择，包括： 自行开展、委托机构开展 。 提供选项供选择，包括：系统规划阶段密码应用方案评估、系统改造前密码应用方 案评估（以上2类适用于方案密评）；系统建设完成运行前评估、系统运行后定期 评估、应急评估（以上3类适用于系统密评）。 与本次密评报告第一章所载信息保持一致，即测评准备阶段的起始日期，精确到日 ，无法精确的，默认为该月1日，格式YYYYMMDD，例如20250701八位数字。 与本次密评报告第一章所载信息保持一致，即密评报告出具日期，精确到日，无法 精确的，默认为该月1日，格式YYYYMMDD，例如20250701八位数字。 测评/评估人员 收费金额 （单位：万元） 与本次密评报告所载信息保持一致，需填写本次密评实际收费金额（整体打包合同 应把密评部分拆分出来填写），精确到小数点后两位，仅供管理部门了解市场情况 使用。 系统部署 情况 上一项若选是，则本项填写云平台等保备案编号（若没有则填写云平台名称）；上 一项若选否，则填写“—”。 云平台密评备案编 号 CASE-10位数字。如云平 台未密评备案，填“—”。 密码应用 简况 （介绍系统密码应用情况，200字以内） 取得商用密码产品认 证证书的产品使用情 况 （请列出产品名称及主要功能） 密评分数 密评结果 整改计划 填写其他需要说明的事项，如无可填“—”。 未取得商用密码产品 认证证书的产品使用 情况 密评结论及 整改计划 精确到小数点后两位（方 案密评可填“—”）。 （填写系统未来整改计划，200字以内） 其他需要 说明的事项 表 件上所载信息填写。 件上所载信息填写。 理部门，从提供选项中选择即可。 全称。 即密码管理部门按照既定规则赋予的 密评结果材料备案编号，经密码管理 部门反馈后填写，格式为:CASE-10位 数字。收到备案回执前可填“—”。 括：系统、方案。 次方案密评，部分尚未确定内容的选项可不填写。 称保持一致，若运营者为企业或事业单位，采用其 采用机构编制文件上所载名称。（加盖公章） 人大、政府、政协、民主党派、群团组织等涉及公 企业、经营性事业单位等从事市场活动的主体）。 直辖市市辖区，如：“广东省深圳市南山区”、“北京 区”。 权委托给市级或者县级密码管理部门行使，此处根 苏省南京市密码管理局”、“广东省深圳市南山区密码 一项相同的“某省（区、市）密码管理局”。密码管理 家”两字。 ；若未定级备案，以密评报告上所载的系统名称为 验收等文件所载名称一致。 述，200字以内） 统（改建/扩建）、新建系统。 保留小数点后两位，不足百人的按百 人计算，如0.01。 若前项选择其他请在此处具体补充说明。 请选择依托的网络类型（以最广的类 型为准） 是指负责根据责任单位的委托，协助 责任单位完成信息系统密码应用的建 设工作（包括但不限于密码应用集成 建设、整改服务等）的单位。若无单 独的密码应用建设单位，请填写信息 系统的整体建设单位。根据相关项目 文件填写规范全称。 根据实际情况填写，精确到日，无法 精确的，默认为该月1日，格式 YYYYMMDD，例如20250701八位数 字。 填写系统/方案对应的系统网络安全 等级备案编号，若未定级填写“—”。 与等保测评机构资质证书上的机构名 称保持一致。 填写等保报告出具日期，格式 YYYYMMDD，例如20250701八位数 字。 数字。如首次密评，填“—”。 保持一致，即测评准备阶段的起始日期，精确到日 格式YYYYMMDD，例如20250701八位数字。如 首次密评，填“—”。 保持一致，即密评报告出具日期，精确到日，无法 YYYMMDD，例如20250701八位数字。如首次密 评，填“—”。 证测评人员，多人间用顿号、分隔。 评报告所载信息保持一致。 评报告所载信息保持一致。 评报告所载信息保持一致。 项供选择，包括：是、否。 称及证书编号） 提供选项供选择，包括：—（适用于 首次密评）；符合、基本符合、不符 合（以上3类适用于系统密评）；通 过、不通过（以上2类适用于方案密 评）。 第 次密评（方案密评与系统密评连 贯计算，按实际密评情况填写，如某 系统的首次方案密评为第1次密评， 如有再次方案密评为第2次密评，其 后的首次系统密评为第3次密评，以 此类推） 与密评机构资质证书上的机构名称保 持一致，如自行开展密评无须填写， 用“—”表示。 划阶段密码应用方案评估、系统改造前密码应用方 评）；系统建设完成运行前评估、系统运行后定期 估（以上3类适用于系统密评）。 保持一致，即测评准备阶段的起始日期，精确到日 ，格式YYYYMMDD，例如20250701八位数字。 保持一致，即密评报告出具日期，精确到日，无法 格式YYYYMMDD，例如20250701八位数字。 致，需填写本次密评实际收费金额（整体打包合同 精确到小数点后两位，仅供管理部门了解市场情况 使用。 台等保备案编号（若没有则填写云平台名称）；上 若选否，则填写“—”。 提供选项供选择，包括:符合、基本 符合、不符合、—。 情况，200字以内） 称及主要功能） 项，如无可填“—”。 提供选项供选择，包括：符合、基本 符合、不符合（以上3类适用于系统 密评）；通过、不通过（以上2类适 用于方案密评）。 未来整改计划，200字以内） 数据检查说明： 【备案日期】日期格式不符合YYYYMMDD（例如20250701）或填入的日期不存在！ 【本次备案编号】格式不符合要求，应为CASE-10位数字！ 【密评类型】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【责任单位（网络运营者）性质】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【网络与信息系统所在地】不符合规范要求！精确到县级行政区或者直辖市市辖区，如广东省深圳市南 市海淀区。 【备案归属省级密码管理部门】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【系统分类】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【用户人数】需保留两位小数！ 【依托的网络类型】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【投入运行日期】日期格式不符合YYYYMMDD（例如20250701）或填入的日期不存在！ 【行业领域】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【网络安全等级保护定级情况】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【等保测评日期】日期格式不符合YYYYMMDD（例如20250701）或填入的日期不存在！ 【前次密评备案编号】格式不符合要求，应为CASE-10位数字！ 【是否首次密评】未选定！ 【前次密评结果】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【本次是否首次密评】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【本次密评方式】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【本次密评节点】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【本次密评开始日期】日期格式不符合YYYYMMDD（例如20250701）或填入的日期不存在！ 【本次密评开始日期】不能晚于【本次密评结束日期】！ 【本次密评结束日期】日期格式不符合YYYYMMDD（例如20250701）或填入的日期不存在！ 【本次密评结束日期】不能晚于【本次密评备案日期】！ 【测评/评估人员】格式不符合要求，未用中文顿号、隔开人员姓名！ 【收费金额】需保留两位小数！ 【是否云上部署】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【云平台密评备案编号】格式不符合要求，应为CASE-10位数字！ 【云平台密评结果】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 【密评结果】输入或粘贴的值与下拉选项不一致（超出了下拉选项值范围）！ 北京市密码管理局 天津市密码管理局 河北省密码管理局 山西省密码管理局 内蒙古自治区密码管理局 黑龙江省密码管理局 吉林省密码管理局 辽宁省密码管理局 上海市密码管理局 江苏省密码管理局 浙江省密码管理局 安徽省密码管理局 福建省密码管理局 江西省密码管理局 山东省密码管理局 河南省密码管理局 湖北省密码管理局 湖南省密码管理局 广东省密码管理局 广西壮族自治区密码管理局 海南省密码管理局 重庆市密码管理局 四川省密码管理局 贵州省密码管理局 云南省密码管理局 西藏自治区密码管理局 陕西省密码管理局 甘肃省密码管理局 青海省密码管理局 宁夏回族自治区密码管理局 新疆维吾尔自治区密码管理局 新疆生产建设兵团密码管理局 序号 字段名 1 备案日期 2 备案编号 3 密评类型 4 责任单位（网络运营者）名称 5 责任单位（网络运营者）统一社会信用代码 6 责任单位（网络运营者）性质 7 责任单位（网络运营者）地址 8 网络与信息系统所在地 9 备案归属省级密码管理部门 10 备案受理有关密码管理部门 11 责任单位负责人 12 责任部门 13 责任部门联系人 14 网络与信息系统名称 15 功能描述 16 系统分类 17 服务对象 18 用户数量（单位：万人） 19 网络覆盖地区 20 依托的网络类型 21 密码应用规划单位 22 密码应用建设单位 23 密码应用运维单位 24 投入运行日期 25 行业领域 26 网络安全等级保护定级情况 27 网络安全等级保护备案编号 28 网络安全等级保护测评情况 29 前次密评备案编号 30 前次密评开始日期 31 前次密评结束日期 32 前次密评分数 33 前次密评结果 34 是否首次密评（本次密评工作信息） 35 密评次数（本次密评工作信息） 36 密评方式（本次密评工作信息） 37 密评机构名称（本次密评工作信息） 38 密评节点（本次密评工作信息） 39 密评开始日期（本次密评工作信息） 40 密评结束日期（本次密评工作信息） 41 42 报告编制人员 43 报告审核人员 44 报告批准人员 45 收费金额（单位：万元） 46 系统部署情况 47 密码应用简况 48 取得商用密码产品认证证书的产品使用情况 49 未取得商用密码产品认证证书的产品使用情况 50 密评结论及整改计划 51 其他需要说明的事项 测评/评估人员 说明 根据有关法人证书或文件上所载信息填写。 根据有关法人证书或文件上所载信息填写。 根据系统实际部署情况填写，精确到县级行政区或者直辖市市辖区，如广东省深圳市南山区、北京市海淀区。 填写系统责任部门规范全称。 填写相关人群，如：学生、患者、办事群众等。 从提供选项中选择依托的网络类型（以最广的类型为准）。 从提供选项中选择，包括：未定级、第一级、第二级、第三级、第四级、第五级。 即备案回执出具日期，经密码管理部门反馈后填写，精确到日，无法精确的，默认为该月1日，格式YYYYMMDD 。收到备案回执前可填填表日期。 即密码管理部门按照既定规则赋予的密评结果材料备案编号，经密码管理部门反馈后填写，格式为:CASE-10位数字 ”。 从提供选项中选择，系统密评选择“系统”，密码应用方案密评选择“方案”。 注：若为系统密评，则所有选项均需填写；若为初次方案密评，部分尚未确定内容的选项可不填写。 与密评报告信息页所载的运营者名称保持一致。 若运营者为企业或事业单位，采用其法人证书上所载名称；若运营者为机关单位，采用机构编制文件上所载名称。 从提供选项中选择，分为“机关单位”、“市场主体”两类。 其中机关单位包括各级党组织、人大、政府、政协、民主党派、群团组织等涉及公权力行使的单位；市场主体包括 营性事业单位等从事市场活动的主体。 填写本次密评备案归属的省级密码管理部门，从提供选项中选择即可，包括32个省级密码管理局（含兵团）。需注 市）密码管理局”为准，名称中带有“国家”的，如“某省（区、市）国家密码管理局”，删除“国家”二字，下同。 针对部分省（区、市）密码管理部门将备案受理的职权委托给市级或者县级密码管理部门行使，此处根据备案受理 则同上，如“江苏省南京市密码管理局”、“广东省深圳市南山区密码管理局”。如不涉及委托，仅由本级行使，填写和 、市）密码管理局”。密码管理局前不加“国家”两字。 填写单位负责人姓名、职务/职称、联系电话（手机号或者座机号）及电子邮件。 填写责任部门联系人姓名、职务/职称、联系电话（手机号必填、座机号选填）及电子邮件。 若该系统进行了等保定级备案，以备案系统名称为准；若未定级备案，以密评报告上所载的系统名称为准，该名称 件所载名称一致。 填写系统功能描述，字数限制200字以内。 从提供选项中选择，包括：存量系统（改建/扩建）、新建系统。 填写系统用户数量，保留小数点后两位，不足百人的按百人计算，如0.01。 根据网络实际覆盖情况填写，大到全国或者省级行政区，中到市级行政区，小到县级行政区或者直辖市市辖区，最 、“河北省”、“辽宁省沈阳市”、“广东省深圳市南山区”、“北京市海淀区”、“本单位”。如有多个请用逗号分隔。 是指负责根据责任单位的委托，协助责任单位完成信息系统密码应用的规划工作（包括但不限于密码应用咨询、密 用方案设计等）的单位。若无单独的密码应用规划单位，请填写信息系统的整体规划单位。根据相关项目文件填写 是指负责根据责任单位的委托，协助责任单位完成信息系统密码应用的建设工作（包括但不限于密码应用集成建设 若无单独的密码应用建设单位，请填写信息系统的整体建设单位。根据相关项目文件填写规范全称。 是指负责根据责任单位的委托，协助责任单位做好信息系统密码应用运行保障工作的单位