新技术应用下 三位一体智慧中医院建设 2023 年 5 月 27 日 谭耀东 04 智慧服务 患者服务一体化 智慧管理 管理一体化 架构设计 一体化流程优化 智慧医疗 医疗一体化 目录 CATALOGUE CHTMA 2023 忝焦 架构设计 一体化流程优化 模型 0 A B C AC AD

每个组织 每个人 都要高质量发展 以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴 8 四个重点建设行动 一是建设高水平公立医院网络 二是建设临床重点专科群 三是建设高质量人才队伍 四是建设“三位一体”智慧医院 四个能力提升行动 五是实施医疗质量提升行动 六是实施患者体验提升行动 七是实施医院管理提升行动 八是实施临床科研提升行动 打造一批 医疗技术顶尖 医疗质量过硬 医疗服务高效 信息化 建设内容和要求 《全国医院信息化建设标准 与规范》 国卫办规划发 〔 2018 〕 4 号 智慧医院 医疗信息化与临床、 服务及管理相结合 的落脚点 三位一体的智慧医院 电子病历分级标准 国卫办医函〔 2018 〕 1079 号 智慧服务分级评估标准 国卫办医函〔 2019 〕 236 号 医院智慧管理分级评估 国卫办医函〔 2021 〕 83 智慧管理相关工作提供参照。 （二） 指导各地、 各医院评估医院智慧管理建设发展现状， 建立医院智慧管理持续改进体系。 （三） 完善“三位一体 ”智慧医院建设的顶层设计 ， 使之 成为提升医院现代化管理水平的有效工具。 医院智慧管理分级评估 12 n 如何实现高质量同质化发展 n 如何建设三位一体的智慧医院 n 如何智慧管理提升现代管理水平 从能做什么 到想做什么 到该做什么 大局：公立医院面临的形势（怎么看）

2 平台 独立区域 公共区域 独立区域 公共区域 数字基础设施平台 安全 安全 安全 生产 环境 环境 工位 环保 企业 方案建设： 数字基础设施搭建 从孤立的传统基建走向三位一体的数字基建 ，打造园区数字底座 —— 传统基建—— 原则一：软件 ，硬件 ，运营三位一体 ，基于运营要求思考硬件采购与软件功能 原则二：通过软件平台实现多项目多园区的协同， 降低园区综合建设成本 数字服务是保障 数字基建为基础 建设原则 03 案 例 介 绍 改造项目：创意天地 投资方： 中电光谷（内部项目） 项目案例 - 创意天地 运营 + 硬件 + 软件“三位一体”数字示范园区 ，标准化输出赋能其他产业园

个基 础 做好顶层设计 出台配套发展政策 涉旅企业全面信息化 游客综合服务平台 政府行业监管平台 围绕 1 个前 提 一切以满足游客 需求，提升满意 度为前提 把握4 个要 点 三位一体模式的“ 1546” 总规思路 智慧旅游发展思路 共建共享 持续升级 全员参与 统一品牌（ IP ） 智慧文旅政府系统 旅游目的地综合服务 LOTS （建设运营） 文旅产 业监测 应急 指挥 AI 安 全 New ICT 物联网 大数据 视频 ICP GIS 云计算 …… 传感器 视频监控 视频会议 移动终端 电话 / 短信 / 多媒体 智慧旅游三位一体（总体框架） 行业使能 C 端 服务 B 端 服务 资讯 服务 智能 精准 营销 融合网络 智慧旅游建设总体架构 旅游资源方信息 化 旅游景区 / 旅游集团 （重资产） 目的地运营平台 产业监测 应急指挥 ) 分层次、分阶段， 以政策＋技术 + 资源 + 运营（服务）为发展引擎， 推动目的地产业走向资本市场，让各参与方共享运营增值的红利。 运营植入收益 三位一体模式下，目的地运营创新是发展的引 擎 25 现有价值 现有价值 产业升级收益 品牌溢价收益 二次消费收益 政府政策支撑 自然增长收益 品牌增值收益 政策赋能 科技赋能 产品赋能

（四）强化信息化支撑作用。推动云计算、大数据、 物联网、 区块链、第五代移动通信（ 5G ）等新一代 信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧 服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院 信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。 推动手术机器人等智能医疗设备和智能辅助诊疗系统 的研发与应用。建立药品追溯制度 ，探索公立医院处 U A Z HO N G U N I VERSIT Y OF SCIENC E AND TEC HNOLOGY 后 息 与数 据中心 华中科技大学 二、重点建设行动 （四） 建设 “三位一体 ”智慧医院。 将信息化作为医院基本建 设的优先领域 ， 建设电子病历、 智慧服务、 智慧管理 “三位一 体 ” 的智慧医院信息系统 ， 完善智慧医院分级评估顶层设计。 C O L LE G E H U A Z HO N G U N I VERSIT Y OF SCIENC E AND TEC HNOLOGY 后 息 与数 据中心 华中科技大学 “ 三位一体 ”完善 了政策层面的顶层 设计， 且三者的建 设是相辅相成的。 医疗是业务基础， 服务是外部延展 ， 管理是内功修炼。 应用领域场景

数字化 标准化 数字化转型和重塑是数字医院变革发生的基础 CHIMA 构筑医疗供给侧新价值体系 实施公立医院高质量发展促进行动 统筹推进区域公立医院高质量发展 深入落实数字经济 确立三位一体智慧医院框架体系 智能化 协同化 B 超 /CT/MR 扫 描 结节 检查甲胎蛋白 患者业务 数据中心 传统 》 互联网 创新 AI 医疗元宇宙应用 打造未来元宇宙医疗服务体系，建设服务于诊前、诊中、诊 后全周期各环节的智能化平台， 以创新 AI 技术赋能智慧医 院 三位一体全流程优化。利用数字化手段，结合 AI 新技术， 构 建患者服务“新基建”，打造“ AI+ 服务”新模式。基 于医 院空间叠加虚拟内容，呈现科室、医生等重要信息。 在候 诊、就医阶段

年“建成健康中国”的远景目标。 数字化 标准化 数字化转型和重塑是数字医院变革发生的基础 构筑医疗供给侧新价值体系 实施公立医院高质量发展促进行动 统筹推进区域公立医院高质量发展 深入落实数字经济 确立三位一体智慧医院框架体系 智能化 协同化 B 超 /CT/MR 扫 描 结节 检查甲胎蛋白 患者业务 数据中心 传统 》 互联网 创新 AI 医疗元宇宙应用 打造未来元宇宙医疗服务体系，建设服务于诊前、诊中、诊 后全周期各环节的智能化平台， 以创新 AI 技术赋能智慧医 院 三位一体全流程优化。利用数字化手段，结合 AI 新技术， 构 建患者服务“新基建”，打造“ AI+ 服务”新模式。基于 医 院空间叠加虚拟内容，呈现科室、医生等重要信息。在 候 诊、就医阶段

全球运维大会 2023 · 上海站 稳定性保障工具聚焦领域 数字化监控 平台聚焦 全栈可观测性 1、涵盖业务层、前端触点层、网关层、应用层、组件 层、资源层的全链路追踪 2、指标、链路追踪、日志三位一体斧实现故障快速发 现、根因准确定位、故障快速恢复、问题深度刨析 1、全层级变更追踪 2、任务流程线上化绘制、管控，统一入口管理调度 3、技术监督实现变更管控 1、故障事前制定应急预案与应急演练 、平台层、主机层、网络层纵向贯通，结合云化CMDB关 联定位，建立故障传递模型，实现全层级一键诊断，端到端快速定位问题根因，当前覆盖16套核心系统。 可观测 单AGENT 指标、报文日志、链路三位一体 链路Tracing 指标 Metrics 报文Logs A B C D  调 用 量  超 时 量  异 常 量  失 败 量  . . .  请 求 报 文  响

、故障事后治理追踪全流程线上化闭环管理，确保故障 经验有效沉淀，整改措施有效落地 1 、涵盖业务层、前端触点层、网关层、应用层、组件 层、资源层的全链路追踪 2 、指标、链路追踪、 日志三位一体斧实现故障快速发 现、根因准确定位、故障快速恢复、问题深度刨析 1 、全层级变更追踪 2 、任务流程线上化绘制、管控，统一入口管理调度 3 、技术监督实现变更管控 稳定性测 试 指标、组件告警判定根因组件。 服务 X 有 3 个实例， X3 出现问题 调用 X 分布于 单 A G E N T 指标、报文日志、链路三位一体 Redis1 Redis2 Redis3 Redis 集群 3 个实例， 2 出现问题 A C B - - D 可观测 六步定位法

2023.2 财政部办公厅、 卫生健康委办公 厅 《关于组织申报2023年中央财政支持公立医 院改革与高质量发展示范项目的通知》 着力加强智慧医院建设，推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体” 的智慧医院建设和医院信息化标准建设，支持建立区域内检查检验结果互通 共享信息化规范。 中国智慧医院行业主要政策 2025中国智慧医院白皮书 China Smart Hospital White 策支持、医用机器人、互联网医院、智能医疗设备管理、智慧医院、智能公 共卫生服务等场景，进一步提升智慧医院建设的战略地位。 2022.3 国务院 《关于“十四五”中医药发展规划》 再次强调要推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧中医医 院建设，明确要持续推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动，构建 覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化中医医疗服务模式，让患者享有更 加便捷、高效的中医药服务。 2021.3 《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》 进一步明确信息化建设的应用框架及功能设计要求。 2020.5 国家卫健委 《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院 建设的通知》 2020年5月，提出建立医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统，这 是国家首次从智慧医院顶层设计角度提供建设思路。 中国智慧医院行业主要政策 2025中国智慧医院白皮书 China Smart Hospital White Paper 2024届顶级医院HIC标杆医院