国家卫计委发布《“十三五”全 国人口健康信息化发展规划》 4 月 国务院办公厅印发《关于推进医 疗联合体 建 设和发展的指导意见 》 政 策 背 景 一、基层医疗卫生机构建 设达标率≥ 95%, 基层医疗卫生机构诊疗量占总 诊疗量比例≥ 65%; 二、试点地区 30 万以上人 口 的县至少拥有一所二级甲等综合医院和一所二级甲等中医医院，县域内就诊率提高到 90% 左右，基本实现大病不出县； ≥ 30%; 四 、 居民 2 周患病首选基层医疗卫生机构的比例≥ 70%; 五 、远程医疗服务覆盖试点地区 50% 以上的县 ( 市、 区 ); 六 、整合 现有医疗卫生信息系统，完善分级诊疗信息管理功能，基本覆盖全部二、三级医院和 80% 以上的乡镇卫生院和社区卫生 服 务 中 心 ；七、由二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊的人数年增长率在 10% 以上；八、全部社 区卫生 以上；十、提供中医药服务的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫 生室占同 类机构之比分别达到 100% 、 100% 、 85% 、 70%, 基层医疗卫生机构中医诊疗量占同类机构诊疗总 量 比例≥ 30% 。 加强基层医疗卫生人才队伍建 设 大力提高基层医疗卫生服务能力 全面提升县级公立医院综合能力 明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位 整合推进区域医疗资源共享 加快推进医疗卫生信息化建

明确要健全“互联网 + 医疗健康”服务体系，发展“互联网 +” 医疗服务 , 支持医疗卫生机构、符合条件的第 三方机构搭建互联网信息平台 . ** ** 省人民政府办公厅 《关于促进“互联网 + 医疗健康”发展的实施意见》 • 推进“互联网 +” 医疗便民惠民服务。发挥省内优质医疗资源的引领作用 , 依托省内实体医疗机构开展互联 网医院 , 运用互联网技术提供安全适宜的部分常见病、慢性病的复诊等服务。 建立费用分担 机制 , 健全互联网诊疗收费政策 , 支持互联网医疗服务可持续发展。 ** ** 市人民政府办公室 《关于 ** 市促进“互联网 + 医疗健康”发展的实施意见》 • 鼓励医疗机构和符合条件的第三方机构与互联网龙头企业开展合作，大力推进互联网健康咨询、网上预 约、移动支付和检查检验结果查询、随访跟踪等应用。 • 完善“互联网 +” 药品供应保障服务，探索线上线下处方信息与药品零售消费信息共享和互联互通模式。 支付等在线互联网服务 • 数据多跑路、患者少跑腿 惠医 • 实现医疗机构之间的患者数据共享交换 • 实现覆盖全各级医疗卫生机构的业务全面 协同体系 • 实现基层首诊，双向转诊，急慢分治，上 下联动 • 提高基层医生的诊疗水平，将优质医疗资 源合理下沉 • 区域内检查检验结果互认 • 提高区域内医疗机构整体信息化水平和医 疗质量 惠政 • 实现 ** 市卫生管理透明化、精细

实、着眼未来、加强县级医院与基层医 疗卫生机构协同，共享区域医疗资源实 现“以人为本、信息惠民”。 智慧医疗不仅是智慧城市建设的 重要组成部分，也是推进医疗卫 生体制改革的重要内容。 必要性 重要性 机遇性 医疗卫生——社会民生之重 背景需求—聚焦县域现状 行业环境：资源分布不均  资源分布不均，难以充分 利用。县域优质资源匮乏。  县域医疗机构缺乏协同支 撑体系、医疗协同难。 撑体系、医疗协同难。 .  突发情况下，医疗救援效 率低。 管理部门：监管手段匮乏  缺乏全面的数据中心，无 法基于真实数据，提高客 观决策水平。  医疗机构考核难、资金分 配难、政策落实难。 医疗机构：信息化水平低  信息孤岛现象突出，不能 完全互联互通。  医院信息化建设参差不齐；  是信息技术人员较少，尤 其是乡镇级卫生院 医患：看病难看名医难  三长一短：挂号排长队、 数据采集子系统 采集配置管理 采集模式管理 数据质量评估 上级人口健康平台 医疗卫生机构前置 基于前置表 基于 Web Service 服务 定时采集 实时采集 数据服务平台通过采集、转换、上传、监控、归档及数据服务六个步骤，实现数据的互联互通。 建设方案—数据服务平台 数据采集过程是以采集医疗机构数据为主，兼顾自动性、完整性、安全性、智能性、可配置性于一体。 人员信息数据 电子病历数据

我国传染病监测始建于20世纪50年代。发展初 期，均为医疗卫生机构按月手工填写疫情数据报告，通 过邮寄方式报告上级主管专业机构。20世纪80、90年 代随着全国省级疫情微机通信网的建立，逐步转为电 子文件传送。2003年严重急性呼吸综合征（SARS）疫 情之后，中国疾病预防控制信息系统建成并投入使用， 覆盖了全国所有的疾病预防控制机构和绝大多数县级 及以上医疗机构、乡村医疗机构和乡镇卫生院，形成了 一个在线、实时报告的信息平台，报告时效性由原来的 http://www.sjpm.org.cn/ 3 上海传染病综合监测体系建设 3.1 总体设计思路 为了适应新时期传染病监测的需求，自2010年起， 上海市卫生行政部门组织市区两级疾病预防控制中心和 医疗机构，在原有各个单病种监测体系的基础上，积极创 新模式，整合监测资源，逐步探索建立了“医防融合”的传 染病综合监测体系。通过实施基于症候群的传染病综合 监测，既弥补了传统单病种监测的不足，又逐步适应并满 1家监测点医院。2018年底至今，上海 市腹泻病综合监测包括22家成人监测点医院和5家儿 童监测点医院，对包括成人和儿童的全年龄段人群开 展持续的主动监测，实现了一次采样对17种病原体的 检测，逐步完善了各机构的监测、采样、检测和报告 表1 传统单病种监测与上海市传染病综合监测主要特征比较 项目 监测对象 覆盖范围 业务流程 实验室检测内容 新发、罕见病原体 参与学科 信息化建设 经费投入 传统单病种监测

上网行为审计 物联网及应用 运维警告 监控体系 机房及网络 运维监控管理 数据安全 网络安全 入侵检测系统 安全日志监控 防攻击 数据库审计系统 系统维护双认证 安全管理 跨机构登录授权 安全测试、演习 容灾能力 交换机 异地容灾 安全等保 安全培训 一体化预约 在线信息注册 及信息互通 自动推送预约 建议 在线住院申请 LED 信息展示 多媒体分诊叫号 三级 四级 五级 智慧医疗服务 基础建设和信息安全 第 6页 客户画像 政府机构 目标客群：卫健委、发改 委、工信部等具备发文立 项权力的政府机构 目标客群特点：以国家战 略方针为实际导向，可设 立专项资金，推动政策落 地。 目标客群需求：推动智慧 医疗建设相关的政策执行。 大型医疗机构 目标客群：超大型 / 大型 三甲医院 / 教学示范医 院 / 医联体建设牵头单位 具备示范标杆效应，下属 各紧密型医联体机构通常 以头部为标准。 需求情况：有建设 5G 智 慧医院行业标杆需求，有 分级诊疗需求，有引领学 科发展责任感。 县域医共体 目标客群：县域医共体牵 头单位 目标客群特点：单体体量 较小，但是数量极多，分 布范围极广，彼此关系紧 密。 需求情况：有医院评级的 需求，为达成基层医疗卫 生机构绩效考核指标体系， 同时需要带动区域医疗发

scart / Shutterstock. com * CLD 1005.24 教科文组织设计和印刷 法国印刷 2030 年全球教育议程 联合国教科文组织（UNESCO）作为联合国负责教 育的专业机构，被委托领导和协调教育2030议程， 这是全球通过17项可持续发展目标消除贫困运动的 一部分。教育对于实现这些所有目标至关重要，它 拥有自己的专门目标4（SDG 4），旨在 “ 确保包 容性和公平的优质教育 《 2030 年教育行动框架》为落实这一 宏伟目标和承诺提供了指导。 教育是联合国教科文组织的首要优先事项，因 为它是一项基本人权，也是和平与可持续发展 之基础。教科文组织是联合国负责教育的专门 机构，致力于在全球和区域层面推动进步，增 强各国系统的韧性和能力以服务于所有学习者 。教科文组织还通过变革性学习积极应对当代 全球挑战，并特别关注性别平等和非洲地区在 所有行动中的问题。 标有星号 (*) 够处理、建模和交付的内容。最后，通过 在技术上的过度投入而忽视人力能力的发 展，AI还可能加剧全球合格教师的短缺问 题。 国家教育主管部门需要动态审查和重新定 义教师的角色及其所需能力，加强教师培 训机构，并建立适当的能力建设项目，以 准备教师能够以有效和伦理的方式与人工 智能合作。然而，根据最近的一项调查（ 联合国教科文组织，2023）。 a ), 到20 22年，只有七个国家制定了针对教师的人 工智能框架或项目。这主要可以归因于对

B 智慧医院规划设计 背景介绍 A 信息化历程 4 | 医院信息化发展历程 信息化建设平稳发展，系统应用全面普及 建成以电子病历为核心的医院临床信息系统，支撑了医院的集团化发展和外部机构合作 2007 2009 2013 2014 2015 2016 2017 2012 1994 1999 2019 设立信息中 心 启用以医嘱为中心的 医院信息系统 -HIS LIS 、 PACS 新门诊大楼 互联互通五级乙等 电子病历应用 5 级 2020 2021 信息化系统助力 新冠疫情防控 智慧医疗、医联体 等推动健康中国 智慧医院规划设计 B 政策背景：政策引导建设智慧型医疗机构 设计理念：高科技支撑智慧发展 规划方案： 6 大体系智慧医院方案 场景分析：提升医院标杆场景服务 全流程导医服务｜全方位医护服务｜全院区运营服务 全流程无感服务｜全战备救援服务｜全流程安全服务 。到 2025 年，建成一批发挥示范引领作用的智慧医院，线上 线下一体化医疗服务模式形成，医疗服务区域均衡性进一步增强。 卫健委《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》 推进系统整合和互联互通。医疗机构在进行电子病历信息化建设过程中，要注意顶层设计、统筹推进，加强医院信息平台 建设，使分布在不同部门的不同信息系统由分散到整合再到嵌合融合，逐步解决信息孤岛、信息烟囱问题，最终形成基于平台的

慢性病健康管理系统， 包括机构信息系统、物联网系统、 健康筛查与评估系统、 CRM 系统、健康管家系统、健 康 教育系统、康复管理系统、远程医疗系统、营销系 统、 外部接口等方面为客户提供一体化的信息解决方案。提 供 9 大系统， 66 个子模块， 帮助家庭医生 / 健康管家 全方 位提高其销售、管理、服务等方面的能力和效率。 GRM 为该 心 一体化解决方案 专业机构挂号预 约 专业机 构在线咨询 问诊 专业机构特色服 务 预约 AI 推荐医生 预约 签约 建档 预约体检 EPC 终端自助 检 测 体检报告与风 险 评估 AI 问诊 健康管理服务内容 手机扫描注册 完善个人健康 信 息 个人健康调查 问 卷 个人隐私协议 购买管家服务 包 分配健 康管家 团队管理 客户信息标签 管 理 筛查 干预 解决方 案 个人、家属、管家、 机构的健康预警， 即时监控 派工上门 每日打卡 AI 回访 评估 健康管理服务内容 健康自测 （ AI ） 专业 量表评估单 专家临床评估与 诊断服务（循证 医学知识库） 专家会 诊 专家团队管 理 群聊 IM 视频会诊

智慧服务 4 规划背景 规划思路 规划框架 1 整体规划 《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》 国卫办医发〔 2018 〕 20 号 国家卫健委 • 实现诊疗服务环节全覆盖。到 2020 年，三级医院要实现电子病历信息化诊疗服务环节全覆盖。 • 鼓励医疗机构在电子病历信息化建设工作中，将临床路径、临床诊疗指南、技术规范和用药指南等 嵌入信息系统，提高临床诊疗规范化水平。 国卫基层函〔 2019 〕 121 号 国家卫健委 • 推进医共体内县级医疗机构和基层医疗卫生机构信息系统融合，实现对医疗服务、公共卫生服务、 财政管理、人事管理和绩效管理等的技术支撑。 • 依托区域全民健康信息平台，推进医疗卫生信息共享，提升医疗卫生机构协同服务水平和政府监管 水平。 • 发展远程医疗服务，以县级医疗机构为纽带，向下辐射有条件的乡镇卫生院和村卫生室，向某省市 三级医院远程医疗系统对接。 2019 〕 125 号 • 到 2019 年底， 100 个某省市全面某省市医联体网格化布局与管理，每个某省市至少建成一个有明 显成效的医联体，初步形某省市三级医院牵头、基层医疗机构为基础，康复、护理等其他医疗机构 参加的医联体管理模式。 • 到 2020 年， 100 个某省市形成医联体网格化布局，取得明显成效。区域医疗卫生服务能力明显增 强，资源利用效率明显提升，医联体成为服务、责任、利益、管理共同体，形成有序的分级诊疗就

通过无线通信，实现移动终端之 间，或与其他固定计算设备，进 行信息交互 移动计算技术可应用在慢性病管理、远程 医疗等方面 在远程应急救援场景中，患者的健康生理参数等信息通 过网络传感器传送到健康医疗机构内部，经过移动计算 技术完成整合、处理、分析和决策，再按需传输至目的 设备。智能化远程控制移动单元，实现数据快速传输， 为医务工作者的救援工作提供信息 智慧健康医疗体系概述 1 9 续表 应用实例 物 联 网 通过各种信息传感设备、红外感 应器、射频识别技术（RFID）等， 连接所需终端或过程，实现数据 采集，达到对终端和过程智能化 感知与管理 依托物联网，实现医疗组织机构的物资管 理可视化、医疗信息的数字化以及医疗服 务过程的数字化、智能化 在医院设备管理场景，通过射频识别技术，以无线网络 实现对医疗设备的标识、定位、运维、管理以及监控， 提升设备使用效率，延长使用时限，降低医疗服务成本， 网格计算等传统计算机技术、网 络技术的新型信息共享基础架构， 具备高可靠性、大规模、虚拟化、 多用户并发等特性 在动态管理患者健康档案、就诊记录等方 面，云计算技术以分散化的方式提高医疗 服务机构运转效率，降低信息系统建设成 本，改善医疗服务质量 在医疗诊治或健康管理场景中，患者的健康档案、就诊 记录等电子医疗信息存储在中央服务器上，医事服务人 员可以从网络激活的设备上获取动态信息，患者也可以